循環(huán)腫瘤細胞(Circulating Tumor Cells, CTCs)概念
循環(huán)腫瘤細胞: 是指腫瘤形成或進展過程中從原發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶脫落進入血液循環(huán)的腫瘤細胞,能夠真實反應腫瘤負荷、具有發(fā)展為轉(zhuǎn)移病變的潛力。逃離機體免疫識別或藥物治療的循環(huán)腫瘤細胞,在體內(nèi)尋找合適的微環(huán)境,如同“種子”一樣生根發(fā)芽。最終造成腫瘤的轉(zhuǎn)移和復發(fā)。
CTC的臨床應用:輔助診斷、治療檢測、復發(fā)檢測、指導治療方案。
CTC與其他方法學對比
檢測方法 | 描述 | 優(yōu)點 | 缺點 |
影像學 | 通過斷層掃描,放射性核素掃描以及選擇性血管造影等為腫瘤提供定位診斷 | 可定位腫瘤位置 | 不能實時檢測 有相對滯后性 |
血清學 | 檢測血液中的腫瘤標志物 | 無創(chuàng),價格便宜 | 特異性、敏感性不足 |
病理學 | 取組織樣本進行活檢 | 腫瘤診斷的金標準 | 侵入性操作,重復取樣受限,難以實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)測 |
CTC檢測 | 檢測外周血中的CTC | 無創(chuàng),特異性高,早于影像學檢測到,可實現(xiàn)實時動態(tài)監(jiān)測 | 需進一步分析才能確定腫瘤位置 |
CTC的技術(shù)檢測難點:
稀有性:3.2ml血液中有數(shù)億個紅細胞,數(shù)百萬個白細胞,僅有幾個到幾十個CTC細胞;
抗原異質(zhì)性:不同腫瘤來源、不同患者的CTC表面蛋白抗原表達分布具有差異化;
非典型形態(tài):CTC由于受碰撞、擠壓、免疫系統(tǒng)及藥物攻擊,細胞大小、形態(tài)表型易發(fā)生改變。
CTC檢測技術(shù)對比:
主要技術(shù) | 萊爾生物 | 廠家G | 廠家Y1 | 廠家Y2 | 廠家N |
細胞活性 | 有活性 | 無活性 | 有活性 | 有活性 | 無活性 |
回收率 | 大于90% | 無法回收到完整細胞 | 30%-50% | 35%-60% | 45% |
特點 | 1.不依賴CTC的大小、理化性質(zhì)及表面標志物; 2.上皮型、間質(zhì)型、干細胞型CTC一網(wǎng)打盡; 3.血液、胸腹水、腦脊液、灌洗液等同樣適用 4.將蛋白水平免疫熒光染色技術(shù)與DNA水平的熒光原位雜交技術(shù)相結(jié)合,實現(xiàn)雙重鑒定 | 1.無法觀察到完整的細胞; 2.無法進行后續(xù)的拓展分析,設(shè)備成本高。 | 1.無法獲取體積較小及形狀自發(fā)改變和受壓改變的腫瘤細胞; 2.非典型形態(tài)的變化使形態(tài)判別易受影響,光鏡下識別判斷難度增加 | 無法獲取體積較小及形狀自發(fā)改變和受壓改變的腫瘤細胞,易出現(xiàn)假陽性 | 尚無具有普適性的腫瘤細胞表面抗原,受EMT的影響,蛋白水平標志物表達不穩(wěn)定 |
萊爾CTC檢測試劑盒產(chǎn)品優(yōu)勢:
樣本量?。?.2ml血液樣本;
性能優(yōu)異:靈敏度84%、特異性:97%。
廣譜:適用于多個癌種。
CTC完整解決方案:萊爾多元化、自動化檢測平臺
應用場景
三甲/三級醫(yī)院 體檢中心 第三方檢測機構(gòu) 健康管理中心、 病理科、腫瘤科、臨床科、檢驗科 | 體檢中心 |
第三方檢測機構(gòu) | 健康管理中心 |